Proeftuin Nijmegen

Het TOP-project: medicijngesprekken thuis na ziekenhuisontslag

‘Ik twijfel of ik het allemaal goed heb begrepen met de nieuwe medicijnen, of ik het goed doe, maar niemand vraagt daar na ontslag uit het ziekenhuis naar’

De interventie

In het TOP-project onderzoeken wij de implementatie van het medicijngesprek thuis na ziekenhuisopname: een gestructureerd gesprek tussen apotheker of apothekersassistente en patiënt binnen één week na ontslag uit het ziekenhuis. Het gesprek richt zich op gewijzigde of nieuw gestarte chronische medicatie en heeft als doel het signaleren en oplossen van geneesmiddelgerelateerde problemen (DRP’s), het beantwoorden van vragen van de patiënt en het verbeteren van zelfmanagement thuis. Eerder onderzoek heeft al aangewezen dat zo’n gesprek helpt om DRP’s op te sporen en op te lossen, maar het is nog geen gangbare praktijk. Daar brengen wij verandering in!

In totaal krijgen 300 patiënten in een jaar tijd zo’n gesprek, nadat ze zijn ontslagen uit het Canisius Wilhelmina Ziekenhuis (CWZ) of het Pantein Maasziekenhuis. Het onderzoek richt zich primair op implementatie-uitkomsten zoals het bereik van de doelgroep waarbij dit het meest effectief is, en wat nodig is voor structurele inbedding. Ervaringen van patiënten en zorgverleners zijn hierbij van groot belang. Uiteindelijk leveren we een toolbox op, waarmee elke apotheek in Nederland dit in de toekomst effectief kan uitvoeren. 

Wie zijn wij

Wij zijn Victor Huiskes en Renske Hebing, beiden apotheker en onderzoeker bij de afdeling Farmacie van de Sint Maartenskliniek in Nijmegen. Victor is projectleider; Renske is projectcoördinator en verzorgt de dagelijkse uitvoering en de aansluiting bij de deelnemende openbaar apotheken. De multidisciplinaire projectgroep is bewust breed samengesteld: huisarts Chantal Hensens-Wijnen en praktijkondersteuner Rosa Mennes van Universitair Gezondheidscentrum Heyendaal nemen deel, evenals een cliëntvertegenwoordiger vanuit het CWZ. Daarnaast zijn ziekenhuisapothekers Maarten Hanrath en Patricia van den Bemt, internist Kees Kramers en openbaar apotheker Bas van de Steeg betrokken.

Samenwerking

Tien openbare apotheken in de regio Nijmegen voeren het medicijngesprek uit, verbonden via Apothekersvereniging het Rijk van Nijmegen. Zij zijn oa via reflectiebijeenkomsten medeontwerper van het werkbare protocol. Zorgverzekeraar VGZ is vanaf het begin betrokken bij de gesprekken over structurele bekostiging. Het project is gefinancierd via de subsidieronde GGG-STIP-5b van ZonMw en wordt inhoudelijk begeleid door Make-it.